Del:
10 Botched officielle forsøg på at kontrollere epidemier
Forebyggelse og kontrol af spredning af smitsomme sygdomme er et af argumenterne for stærke offentlige institutioner. Men dette argument er undergravet, hvis regeringer behandler nye epidemiske sygdomme på en skamheltig måde. Bekymringer over ansvar og omdømme har alt for ofte forrang over den virkelige opgave at redde menneskeliv.
10MERS I Sydkorea
Efter MERS-epidemien begyndte i Sydkorea i 2015, blev Park Geun-hye-regeringen anklaget for at mishandle krisen og muligvis gøre det værre. Eksperter kritiserede kraftigt den officielle mangel på gennemsigtighed og praksis med at transportere mistænkte infektioner mellem hospitaler, før de blev sat i karantæne, hvilket lægge lægevidenskab og det brede offentligt større risiko. Nogle kritiserede regeringens manglende oprettelse af en centraliseret facilitet til koncentrering af pleje af inficerede patienter, hvilket ville være mere effektivt og mindre sandsynligt at forårsage yderligere spredning af sygdommen.
Mange blev vrede over regeringens afslag på at navngive hospitalerne, der behandler de sygdomsrelaterede sygdomme, der i høj grad øger offentlig frygt og internet rygter. Dette blev angiveligt gjort for at hjælpe hospitalerne med at undgå tab i indtægter, hvis offentligheden var klar over, at de behandlede MERS patienter. I stedet lavede folk på internettet deres egne lister, og politiet arresterede flere personer for at fejlagtigt identificere specifikke hospitaler som MERS-behandlingscentre.
Fire-brand journalist Se-Woong Koo mener, at MERS mishandling er repræsentativ for et politisk system, der opfattes af offentligheden som "en kronisk kapitalistisk stat, der drives af korrupte eliter, der har monopoliseret magt og national økonomi, fremmer regeringens inkompetence og folks misligholdelse af staten. ”
9SARS I Kina
Mao Zedong bad engang "Farvel til plagernes Gud", men SARS-epidemien i Kina fremhævede alvorlige problemer med, hvordan regeringen håndterer epidemier. Frygt for, at udbruddet ville skabe et dårligt billede for Kina, førte til, at regeringen begrænsede oplysninger, hvilket hurtigt førte til offentlig angst og rygter. Informationskontrol inden for det officielle hierarki forårsagede kritiske forsinkelser.
En nøglerapport fra et ekspertgruppe, der blev sendt til Guangdong af sundhedsministeriet i begyndelsen af krisen, var markeret top hemmelighed, så det tog tre dage at finde en provinshygiejnisk embedsmand med tilladelse til at læse den. Efter at den endelig blev læst, udgav den provinsielle regering en bulletin med information om sygdommen til hospitaler, men dette blev læst af få, fordi mange medicinske medarbejdere var på ferie til kinesisk nytår. I mellemtiden forhindrede kinesisk lov enhver offentlig frigivelse af information om sygdommen, klassificeret som statshemmeligheder medmindre "meddelt af Sundhedsministeriet eller organer godkendt af ministeriet."
Da epidemien spredte, hævdede folkesundhedsminister Zhang Wenkang stadig: "Kina er et sikkert sted at arbejde og leve, herunder at rejse." WHO klagede over regeringens indblanding i indsatsen for at bekæmpe sygdommen, herunder at forhindre Taiwan og WHO fra at at have direkte kontakt som Kina hævder suverænitet over hele landet.
Da regeringen spillede ned rapporter fra sygdommen og doktrerede statistikker, spredte vilde rygter på internettet. Nogle troede udbruddet var fugleinfluenza eller miltbrand. Et cirkulært fremgår af lokale medier, der beskriver forebyggende foranstaltninger, som f.eks. Forbedring af ventilation, brug af eddike dampe til at desinficere luften og ofte vaske hænder.
Den epidemi og botched respons havde en sølv foring af slags. Det understreger begrænsningerne i det kinesiske system med "fragmenteret autoritarisme", især når man sammenligner det kinesiske svar på de mere succesfulde svar i Hongkong og Taiwan.
8Cholera i Zimbabwe
Da politiske spændinger mellem den herskende ZANU-PF og oppositionen MDC førte til vold på gaderne, brød et udbrud af kolera i Zimbabwe i 2008. Regeringen forsøgte oprindeligt at nedbryde sygdomsudbredelsen, som Robert Mugabe hævdede, var en del af et vestligt plot til at invadere landet og vælte sin regering i en sprængende tale, hvor han kaldte amerikanske præsident Bush og britiske premierminister Brown "skurke ... skyldig i bevidste løgne til at begå aggressionstyper."
Timer efter, at Sydafrika erklærede grænseregionen med Zimbabwe et katastrofeområde, meddelte Mugabe, at sygdommen var under kontrol, et krav, der blev nægtet af verdens sundhedstjenestemænd, der klagede over, at præsidenten havde forhindret et team franske specialister fra at lande i landet. Men landet anmodede hurtigt om hjælp, da det var belejret og afvist sundhedssektoren simpelthen ikke kunne klare sig. Selv sundhedsminister David Parirenyatwa indrømmede til sidst: "Vores centrale hospitaler virker ikke bogstaveligt."
I 2013 blev det afsløret, at forsøg på at dække spredningen af sygdommen udvidet til FN, da landchefen Agostinho Zacarias havde fyret Georges Tadonki, lederen af FNs Kontor for Koordinering af Humanitære Anliggender i Zimbabwe. Zacarias var tæt knyttet til Mugabe, og Tadonkis indsats for at kontrollere sygdommens udbredelse blev anset for politisk uacceptabel for regeringen.
I en skæbende rapport besluttede en FN-dommer senere at "den politiske dagsorden, som RC / HC Zacarias var involveret i Zimbabwes regering, langt overstiger enhver humanitær bekymring, som Tadonki's kontor måtte have haft." Til sidst er sygdommen dræbte mere end 4.000 mennesker.
7Nipah virus i Malaysia
Et udbrud af det nyopkomne paramyxovirus Nipah i staten Perak, Malaysia, blev i september 1998 antaget af regeringen til at være et udbrud af japansk encephalitis, som er endemisk i Malaysia, spredt af myg, og primært påvirker børn. Nipah-viruset har derimod forårsaget alvorlig febril encephalitis blandt svineproducenter. Det var blevet spredt fra flyvende ræve til svin til mennesker gennem slagtræk udskillelser landende i svin svulme, muligvis på grund af migrering af frugt flagermus til dyrkede frugtplantager på grund af frugtsvigt i skove forårsaget af El Nino og menneskelige brændende indsats.
Den malaysiske regerings første forsøg på at kontrollere, hvad det troede var japansk encefalitis gennem tåge og massevaccination, havde ingen effekt på sygdommens udbredelse. Da der blev rapporteret tilfælde i slagterier i Singapore i marts 1999, forbød landet importen af malaysiske grise og kontrollerede deres små udbrud.
Udbruddet af sygdommen i Malaysia blev endelig kontrolleret med udslæt af mere end en million grise, mens folk blev rådgivet at gennemføre forebyggende foranstaltninger som f.eks. Beskyttelse som masker, håndvask efter håndtering af smittede dyr og svinekød og vaskning af bur og køretøjer til transport af dyr med sæbe og vand.
Sygdommen blev ødelagt af den malaysiske svinindustris milliarder dollar, og en gruppe svineproducenter forsøgte at sagsøge regeringen for deres mishandling af sagen. Landmændene var vred for at have beskæftiget sig med frugtløse bestræbelser på at kontrollere den uidentificerede virus, hvilket førte til flere dødsfald og ødelæggelsen af mange levebrød.
6Plague i Indien
Da et udbrud af pesten udbrudte i byen Surat i den vestlige indiske delstat Gujarat, var regeringens reaktion i bedste fald forvirret. Der var blandede signaler, med en pressemeddelelse fra regeringen, der bekræftede pesten, mens guvernørministeren nægtede det og sagde, at det måtte være lungebetændelse. De blandede signaler førte til panik blandt befolkningen.
Folk havde masker og dækkede deres ansigter med lommetørklæder i berørte områder (hvilket var ineffektivt for at forhindre infektion), og i større byer som Mumbai og New Delhi blev mange skoler og offentlige underholdningssteder lukket, da beboerne valgte at blive indendørs. Mennesker i nabostaten Rajasthan dræbte rotter for at forhindre spredning af sygdommen (som kan have forårsaget berørte lopper at hoppe til nye menneskelige værter, spredning af pesten yderligere).
Den korrekte diagnose af sygdommen var begrænset af det tilgængelige medicinsk udstyr, og regeringen forsøgte først at dække udbruddet. Det ville tage tungt pres fra nærliggende handelspartnere som Bahrain og De Forenede Arabiske Emirater for at tvinge dem til at tillade Verdenssundhedsorganisationen at yde bistand.
Alligevel klagede nogle i WHO om indiske regeringsforsinkelser og meningsløse skævheder over deling af prøver. WHO-interventionen var kontroversiel i den nationale presse, og et medlem af WHO-teamet klagede over, at regeringen var opmuntrende "videnskab fra pressen." Nogle nægtede at indrømme pesten, der stammer fra Indien, og rygter spredte genmodificerede bioweapons fra fjendtlig Syd Asiatiske naboer.
5AIDS i USA
Nogle lægger skylden til 80-årige AIDS-epidemien i USA med Ronald Reagan. Da de første tilfælde opstod i 1981, blev det klart for sundhedsmyndighederne, at der opstod en reel krisesituation. Men et langsommeligt svar fra den føderale regering medførte forsinkelser i vitale HIV / AIDS-undersøgelser på grund af manglende finansiering og ringe eller ingen indsats for at udvikle et opsøgende program til bekæmpelse eller forebyggelse af infektion.
Dette er meget sandsynligt, fordi de oprindelige ofre var homoseksuelle mænd, der led meget af fjendtlig opmærksomhed, da sygdommen spredte sig. Reverend Jerry Falwell sagde, "AIDS er Guds vrede over homoseksuelle", mens Reagans kommunikationsdirektør Pat Buchanan kalder epidemien "naturens hævn på homoseksuelle mænd".
Det tog indtil 1987, før Reagan offentligt talte om aids-epidemien, efter at 59.572 aids-tilfælde var blevet rapporteret, og 27.909 mennesker var døde. I mellemtiden forhindrede forskelsbehandling af homoseksuelle et alvorligt arbejde. Senator Jesse Helms of North Carolina ændrede en føderal bevillingsregning for at forbyde AIDS-uddannelsesprogrammer, der "opfordrer til eller fremmer homoseksuel aktivitet" for at forhindre homoseksuelle mænd at blive undervist i, hvordan man har sikker sex.
Nogle har hævdet, at Reagans politiske beslutninger sjældent var påvirket af religion, og at hans stilhed og passivitet blev beregnet for at undgå at krænke hans base, stort set bestående af konservative kristne, som så sygdommen som en retfærdig straf for seksuelle afvigere og stofmisbrugere. Cynicismen og uvidenheden kostede ultimativt livet for titusindvis af mennesker.
4BSE i Storbritannien
Epidemien af bovin spongiform encephalopati eller gale ko sygdom begyndte med død af en enkelt ko i West Sussex. Mens det første gang opstod i 1970'erne, var det stort set ubemærket, men ville til sidst hoppe til mennesker. Kontrol af udbrud involverede udslæt af millioner af husdyr, og sygdommen dræbte 176 britiske og 50 andre rundt om i verden. Udbruddet forårsagede alvorlig tvivl om de britiske regeringers pålidelighed og ærlighed i håndteringen af sådanne udbrud.
Først nægtede regeringen enhver forbindelse mellem BSE og den menneskelige variant, Creutzfeldt-Jakobs sygdom (CJD). Landbrugsminister John Gummer kritiserede skoler, der havde taget oksekødsprodukter fra deres menuer over den stigende frygt.På en politisk begivenhed i 1990 forsøgte han at bevise ordentlig kogt britisk oksekødssikkerhed ved at fodre en hamburger til sin datter. Hun nægtede, så han tog en bid selv og kaldte den "helt lækker."
Det tog indtil 1996, efter at flere menneskelige sager allerede var blevet rapporteret, før regeringen var villig til at indrømme den fare, der er forbundet med BSE. En rapport fra 2000 tillæggede regeringens bestræbelser på at kontrollere udbruddet, men indrømmede fornægtelse og forsinkelser, der hæmmer processen. Dårlig kommunikation og fodtræning af embedsmænd, bureaukratiske forhindringer og dårlig håndhævelse gjorde også tingene værre. En nøglefejl var 1987-beslutningen om ikke at forbyde mekanisk genindvundet kød fra slagtekroppe, der betragtes risikabelt, som derefter gik ind i burgere og kødpies.
3Spanisk influenza i Samoa
I 1918 var Samoa under administration af New Zealand, og mange beskylder administratorløjtnant-oberst Robert Logan for et udbrud af spansk influenza, der dræbte 22 procent af befolkningen.
Sygdommen blev bragt ombord på New Zealand passager- og fragtskib Talune ankommer til Apia fra Auckland den 7. november 1918. Skibet var blevet karantæne i forbindelse med en mellemlanding i Fiji, men der blev ikke truffet nogen forholdsregler i Samoa. Syge passagerer gik afsted, og sygdommen spredte sig hurtigt over hele øen Upolu og til den nærliggende ø Savai'i, overvældende Samoa's rudimentære medicinske faciliteter.
Guvernøren i det amerikanske Samoa tilbød bistand, da han havde en stab af læger og assistenter på det klare, der for nylig havde kontrolleret deres eget udbrud. Logan ignorerede meddelelsen, senere hævdede han antog, at det refererede til hans kone. Han brækkede også radiokommunikation med den amerikanske samoanske hovedstad Pago Pago, tilsyneladende hæmmet for en politik for karantæne i vestsamoansk post. Samoa modtog derfor ingen lægehjælp, indtil et australsk skib ankom med fire læger og 20 lægeordrer.
Logan var uerfaren med administrationen og troede, at han måtte vente på instruktioner fra Wellington inden han gjorde noget, så lidt blev gjort for at bekæmpe epidemien. Plantageinteresser imod karantæne, og så meget af befolkningen var snart syg, at der var fødevaremangel. Mange blev mere syge, da de var svage fra mangel på mad.
En FN-rapport fra 1947 ville kalde det "en af de mest katastrofale epidemier, der blev registreret overalt i verden i løbet af det nuværende århundrede, hvad angår andelen af dødsfald for befolkningen." Logan forlod Samoa i begyndelsen af 1919, skrev krisen i en rapport: "[Det er] midlertidigt, og som børn vil [samoerne] komme over det, forudsat at de håndteres med omhu ... De vil senere huske alt, hvad der er gjort for dem i de foregående fire år."
2Meningitis i Zambia
Efter et udbrud af meningokok-meningitis ved Kabompo Secondary School i den nordvestlige provins, Zambia, i juni 2015 døde tre studerende og yderligere tre blev optaget på hospitalet. Den langsomme reaktion fra regeringen om at sprede nøjagtig information førte til hysteri, som nogle studerende hævdede, at sygdommen var forårsaget af hekseri. I et oprør med deltagelse af studerende og medlemmer af lokalsamfundet den 4. juli blev skoleejendomme beskadiget, og forældrene trukkede deres børn, som hævdede, at skolen skulle "renses".
Konflikt udtalelser fra ministerierne for sundhed og uddannelse foreslog snart, at miscommunication var en faktor i kaoset. Den 8. juli fortalte sundhedsminister Joseph Kasonde journalister, at skolen var lukket i to uger, men undervisningsminister Hillary Chipango sagde, at skolen ikke var lukket, blot at eleverne nægtede at deltage.
Kritikere fra regeringen har skylden manglen på kommunikation og koordinering mellem ministerierne for manglen på præcise oplysninger om sygdommen, som kan behandles med antibiotika og let forhindres. Oplysningerne kunne have bidraget til at forhindre spredning af hekseri rygter.
1AIDS I Sydafrika
Sydafrika havde brugt 15 år til stadigt at bekæmpe spredningen af hiv, indtil valget af Thabo Mbeki. Den nye præsident var blevet ramt af en gruppe videnskabelige oprørere ledet af Berkeleys Peter Duesberg, som nægter at AIDS er forårsaget af aids-virus og i stedet bebrejder patogene faktorer som stofbrug, promiskuøs homoseksuel aktivitet, blodtransfusioner, parasitære infektioner og underernæring.
Selvom deres påstande gik imod den store vægt af videnskabeligt bevis, var Mbeki overbevist. En del af det kan have kostet lægemiddelbehandlinger, og aids-denialismen lægger pres på internationale lægemiddelproducenter for at sænke deres priser for at være mere overkommelige for almindelige afrikanere. En del af det skyldtes, at han troede på, at hiv var seksuelt overført, var kun en repræsentation af traditionelle racistiske ideer om, at afrikanerne var promiskuøse.
Sygdommen var ikke forårsaget af en virus, men han troede, men generelt dårligt helbred og underernæring. Løsningen købte ikke blot medicin fra Vesten, men forbedrede den afrikanske levestandard.
Mbeki udpegede en gruppe forskere, der erklærede, at der var alternative behandlinger til bekæmpelse af aids. Indtil slutningen af 2003 nægtede Sundhedsministeriet at behandle HIV-inficerede individer. Sundhedsminister Manto Tshabalala-Msimang erklærede i 2006, at aids kunne helbredes ved at spise sunde fødevarer som olivenolie, rødbeder, citron og hvidløg. Hun præsenterede endda en sydafrikansk regerings visning af frugt og grøntsager på en Toronto AIDS-konference.Det følgende år blev stedfortrædende sundhedsminister Nozizwe Madlala-Routledge afvist, tilsyneladende for korruption, men i virkeligheden sandsynligvis på grund af hendes utrolige syn på forholdet mellem hiv og aids.
Sydafrika sluttede sin officielle kultur af denialisme med valget af Jacob Zuma i 2009. En Harvard-undersøgelse fandt, at Mbekis tro på kvack videnskab sandsynligvis førte til dødsfald på over 300.000 mennesker.