10 forstyrrende fakta, du ikke vidste om munchausens syndrom ved fuldmagt

Munchausen syndrom ved proxy (MSBP), også kendt som fængselsforstyrrelse pålagt en anden, er en psykologisk lidelse, hvor en plejeperson forfalder eller inducerer medicinske symptomer hos en person under hendes pleje.

Udtrykket "Munchausen syndrom ved proxy" blev første gang brugt i 1977 af en læge ved navn Roy Meadow, der mistænkte en patients moder for at forgifte drengen med salt. Mange mennesker overvejer simpelthen denne betingelse at være børnemisbrug i en klinisk situation.

MSBP blev opkaldt efter Baron Munchausen, en fiktiv karakter noget baseret på det virkelige liv Karl Friedrich von Munchhausen, der boede i det 18. århundrede og var en berømt historiefortæller. En forfatter har senere "udsmykket" disse fortællinger for at omfatte umulige men underholdende historier om Baron Munchausen, den litterære karakter, der rejser til Månen og kører en kanonbold. Sådan blev navnet Munchausen forbundet med fantastiske eller overdrevne fortællinger.

Efter at være blevet afbildet på hits, viser tv-apparater som Scrubs, Lov og orden, og Bevismateriale, MSBP eksploderet til offentlig bevidsthed. Men mens du sikkert har hørt om MSBP, er følgende fakta garanteret for at chokere og forstyrre.

10 Ofret er ikke altid et barn

MSBP antages ofte at være misbrug af et barn af det pågældende barns forælder (eller forældre). Nogle gange er det ikke tilfældet. MSBP kan også tage form af et voksent barn eller en venskader eller fejende sygdom hos en ældre person, for hvem de er plejeperson.

Medicinske fagfolk N.J. Smith og M.H. Ardern beskrev en sag, hvor en 69-årig mand gentagne gange blev bragt til lægen for en omfattende liste over konstant skiftende symptomer. Den enkelte, der bringer ham til læger og hospitaler, var en 55-årig kvindelig ven for patienten.

Inden for en periode på fire år var patienten gået til 14 forskellige specialmedicinske enheder og besøgte flere praktiserende læger. Trods at have set læger med speciale i alt fra tandpleje, psykiatriske lidelser, ortopæd, dermatologi og urologi, fik manden ikke en enkelt positiv diagnose.

I mellemtiden havde læger, der havde behandlet patienten, bemærket, at hans dame følgesvend var "overdreven", chikanere de behandlende læger med krav til behandling eller tilbyde forslag til mulige diagnoser. Faktisk, hver gang patienten syntes at være på mend, blev lægerne præsenteret med et andet nyt og vedrørende symptom, der ofte kun var bekvemt bemærket af hans såkaldte ven.

I dette tilfælde blev symptomerne fejlagtigt rapporteret snarere end induceret.

9 MSBP kan være fatalt ... for barnet

Mens nogle tilfælde af MSBP kan manifestere sig som vicevært, er det simpelthen, at symptomer eksisterer, hvor de ikke gør det, mens andre er meget mere foruroligende. Statistikkerne for MSBP-dødeligheden er vanskelige at kvantificere på grund af vanskeligheden med at diagnosticere denne tilstand. Eksperter vurderer imidlertid, at 9-31 procent af børn udsat for MSBP kan dø som følge af symptomer påført dem.

Denne høje dødelighed skyldes den skade, som moderen har lidt for barnet, såvel som eksponering for invasive og unødvendige medicinske procedurer som operationer. Nogle børn har været kendt for at gennemgå mere end 100 helt unødvendige procedurer til behandling af fiktive forhold.

8 Abuser er normalt moderen

De fleste af os tænker på mødre som plejere, en kilde til konstant beskyttelse i deres børns liv. Ikke så sandt, når en mor lider af MSBP.

Denne lidelse kan være svært at diagnosticere, fordi plejeren typisk synes at være dybt bekymret over ofrets sundhed. Dette gør det svært for læger at få nøjagtige data og statistikker for tilstanden. Det medicinske samfund er imidlertid enig i, at MSBP er meget mere almindelig hos kvinder. I mindst en undersøgelse blev procentdelen af ​​ofre mishandlet af deres mødre anslået til at være mellem 90-98 procent.

En anden undersøgelse viste, at 1 procent af alle børn med astma havde været udsat for MSBP. Endnu en anden fundet 5 procent af de børn, de studerede med fødevareallergier, havde også været udsat for MSBP. I begge tilfælde var moderen overvældende den person med MSBP.

7 Vi ved ikke, hvad der forårsager MSBP

Selvom læger har mange teorier om hvorfor en mor ville gøre hendes barn syg eller fejlagtigt rapportere, at han er, ved ingen om den sande årsag. Nogle antyder, at denne adfærd er en måde for nogen, der har oplevet tab for at modtage opmærksomhed og støtte fra venner, familie og læger. Andre muligheder omfatter en endnu ikke identificeret hjerne dysfunktion.

Mange terapeuter foreslår, at barndomsmisbrug også kan føre en person til at udvikle MSBP senere i livet. Vi ved dog, at alle patienter med MSBP udviser en specifik egenskab: patologisk løgn.

6 MSBP kan tage år at opdage

MSBP kan næsten være umuligt at diagnosticere tidligt. De fleste mødre er trods alt meget bekymrede over, at deres børn bliver syge. Det er svært for en læge at vide, hvornår denne bekymring er en facade for noget mere uhyggeligt - et ønske om opmærksomhed så dybt, at moderen vil skade sit eget barn.

Nogle specialister anslår, at den gennemsnitlige tid til diagnosticering af MSBP er ca. 4,5 år.

Hvad der kan begynde som en løgn om et barn, der har feber, kan vokse til noget virkelig skræmmende over tid - et barn bliver aktivt skadet af sin mor for at fortsætte russen.

5 Overvågning kan være nøglen

Hvis en læge er mistænkelig for, at en børnepasient kan lide i hænderne på en forælder med MSBP, hvilke muligheder er der tilgængelige? Forældre med MSBP vides at forfalske resultaterne af laboratorietests eller forstyrre prøver udgivet af deres børn. De synes bekymrede over deres barns velfærd til punktet at være overbærende. Ubegrundede beskyldninger er bestemt ikke den bedste løsning.

Nogle gange er den bedste mulighed videoovervågning.Der findes mange tilfælde, hvor en læge, mistænkelig for en forælder, men ikke sikker nok til at handle, har været i stand til at få bevis ved brug af skjulte overvågningskameraer. Sådanne kameraer har optaget forældre forsætligt kvælende, forgiftning, kvælning og endog brud på deres barns knogler.

Selvfølgelig er der privatlivsproblemer forbundet med videoovervågning af et barn uden hans forældres tilladelse. Nogle gange kan endene dog retfærdiggøre midlerne, hvis livet for et misbrugt barn kan gemmes.

4 Man er ikke altid nok

Vi ved, at MSBP kan være svært at diagnosticere, normalt tager år. Endnu mere foruroligende er dette: Børn, der misbruges af en forælder diagnosticeret med MSBP, har ofte afdøde søskende.

I en undersøgelse havde 15 ud af 83 børn, hvis forældre havde MSBP, også søskende, der var døde. Nogle af disse familier havde mere end et afdøde barn. En fælles dødsårsag til disse døde børn var et pludseligt barnedødssyndrom. Mange af disse familier havde også ældre levende børn, der vides at være blevet fysisk misbrugt.

3 ofre kan spille sammen

Børn, der er målrettet af en forælder med MSBP, er normalt ikke mere end fem år gamle. Det er sandsynligvis fordi et barn i den alder er mindre tilbøjelige til at stille spørgsmål eller utilsigtet forråde situationen til læger. Så hvad sker der, når barnet bliver ældre?

Ældre børn, der er ofre for MSBP, er blevet vidne til frivilligt at leve sammen med deres forældres bedrageri. Dette kan skyldes frygt for konsekvenserne, hvis børnene fortæller sandheden.

Det er også muligt, at barnet har fået at vide, at han er syg så længe, ​​at han virkelig tror på det. Uanset hvad dette gør en læge rolle i at afdække bedrageri vanskeligere og gør det muligt for fremstillingen at fortsætte.

2 Medicinsk viden er et must

Læger, der har interageret med MSBP-patienter, har gentagne gange bemærket deres tendens til at have over gennemsnittet viden om det medicinske område. Disse oplysninger kan have været opnået gennem beskæftigelse på et medicinsk område, oplevelse som patient eller kun meget tid på WebMD.

Denne viden tjener to formål. For det første synes moderen at have "gjort hendes lektier" og fremmer udseendet af hendes yderste bekymring for barnet. For det andet kan moderen trække på disse oplysninger for at skabe eller efterligne symptomer, der holder barnet utilpas og fremkalder mere sympati.

I 85 procent af de MSBP-tilfælde, der blev undersøgt i en undersøgelse, havde en eller begge forældre til det pågældende barn en eller anden grad af træning i sundhedspleje eller børnepasning.

1 Som mor, som barn

Nogle undersøgelser viser, at et barn, der overlever misbrug påført af en forælder med MSBP, kan gentage dette misbrug på sine egne børn senere i livet. En mulig grund er, at børn kan lære, at der kan opnås positiv opmærksomhed, når de eller nogen tæt på dem er syge. Faktisk er jo mere uvel en person er, jo mere opmærksomhed og sympati kan de modtage.

Dette kan manifestere i barnet, der fortsætter med at udgøre sygdomme i sig selv, da de bliver ældre for at fodre deres følelsesmæssige behov. Når de endelig har børn alene, er det alt for let at gentage deres forældres forfærdelige opførsel.