Del:
10 Forældede psykiske lidelser
Psykiske lidelser afspejler æraens angst. En undersøgelse af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) afspejler en konstant skiftende visning, hvor en gang almindeligt accepterede psykiske lidelser er henvist til historiens skraldespand. Hvis fortiden er nogen indikator, vil vores billede af sindet og dets sygdomme snart blive forældet.
10Male Hysteria
Hysteri har et væld af nervesymptomer, som ikke kan tilskrives en fysisk årsag. På trods af at mænd er lige så tilbøjelige til at bryde sammen som kvinder, stod det samfundsmæssige og politiske pres i vejen for diagnose. Men i 18th og 19th century Britain blev det modigt for mænd at udvikle "nervøse" problemer. Det var et spørgsmål om klassen, hvor følsomhed blev betragtet som sofistikation, som forhøjede borgeren over arbejdsmiljøet.
I begyndelsen af det 20. århundrede morphed han til "shell shock". Dette afspejlede en ændret opfattelse af sygdommen og tabte dens feminine konnotationer. Denne nye form for mandlig hysteri blev hædret. På 1980'erne gav "shell shock" sig til PTSD-posttraumatisk stresslidelse. Progressionen har været et langsomt skifte fra det feminine stigma forbundet med sygdommen.
9Dysæstesi Aethiopica
I midten af 1800'erne fremstillede psykiatriske fagfolk lidelser for at retfærdiggøre slaveri. Dysæstesi aethiopica blev defineret af mishandling forårsaget af "dumhed og ufølsomhed af nerverne." De ramte blev troet at vandre om natten, sove hele dagen, øge forstyrrelser og "knuse, ødelægge og ødelægge alt, hvad de håndterer." Læger hævdede også denne "sygdom, der er ejendommelig for negre", med fysiske symptomer i form af læsioner, som altid var til stede i de ramte.
Sociologer og psykologer fremstillede denne sygdom for videnskabeligt at bevise, at sorte mænd ikke var i stand til at håndtere frihed. Cure for dysæstesi aethiopica var slaveri. Disse kvælninger hævdede, at forstyrrelsen var mere almindelig blandt fri sorte end dem i trældom. De eneste slaver, der var ramt, var dem, der levede livsstil - med kost, drikke og motion som deres frie brødre, eller de "der ikke har nogen hvid person til at lede og tage vare på".
8Dampene
I den victorianske tidsalder hævdede psykologer en fjerdedel af kvinderne lider af "dampene". Udtrykket stammer fra antikke græske medicinske teorier baseret på kroppens fire humør. Dampene blev forårsaget af en ubalance. Hummer i milten steg gennem kroppen for at påvirke sindet. Kvinder var mere tilbøjelige til at fange sygdommen baseret på "uregelmæssigheder" i deres anatomi. Symptomer omfatter angst, depression, besvimelse, rysten og oppustethed.
Kvinder med uafhængigt sind blev ofte diagnosticeret med dampene. Suffragetter var særligt sårbare. På grund af den brede vifte af symptomer hindrede dampdiagnostik ofte identifikation af mere alvorlige medicinske tilstande som depression, infektioner og kræft. I nutiden bruges folksy termen som en vittighed. For eksempel er det blevet brugt af Colin Powell og journalister Peggy Noonan og Claire Berlinski til at kaste modstandere i et tåbeligt lys.
7Homosexuality
Indtil midten af 1980'erne blev homoseksualitet betragtet som en psykisk lidelse. Ved slutningen af det 19. århundrede skiftede homoseksualitet fra synd og kriminalitet til psykiatriske fagfolk. Eksperter var dog aldrig enige om sin klassificering. Nogle betragtede homoseksualitet som en degenerativ sygdom. Andre troede, at det var født og ikke en sygdom. Freud betragtede endda bisexualitet for at være menneskers medfødte tilstand. Ingen af disse vurderinger var baseret på empirisk test, men snarere på observationer af homoseksuelle patienter.
Begyndende i 1970'erne skiftede psykiske eksperter deres synspunkter om homoseksualitet på grund af de voksende beviser og skiftende kulturelle synspunkter. I 1974 blev der afholdt en stemme for at ændre homoseksualitetens plads i DSM. I 1980 var den eneste post for "ego-dystonisk homoseksualitet." Det betød, at de homoseksuelle tendenser ikke var i overensstemmelse med personens selvopfattelse. Mange kritiserede denne beslutning. I 1986 blev homoseksualiteten helt fjernet fra DSM.
6Dementia Praecox
I 1893 lancerede Emil Kraepelin det første forsøg på at udvikle et kategoriseringssystem for mental sygdom. Han delte psykiske lidelser i kun to kategorier: cirkulær sindssygdom og demenspecox. Cirkulær sindssygdom var præget af en række stemningsforstyrrelser, men kunne behandles. Demenspecox var en uhelbredelig, irreversibel mental forringelse, der begyndte under ungdommen. Nogle af symptomerne omfattede "følelseens atrofi" og "viljeens vilje". Prognosen var håbløs.
Fagfolk gav sandsynligvis denne etiket til alle "dårlige prognose vanvid." I slutningen af 1920'erne faldt demenspecox ud af favør. Eugene Bleulers "skizofreni" blev den foretrukne diagnose for uforklarlig vanvid. Schizofreni havde håb. Bleuler betragtede demens, hallucinationer, vrangforestillinger og flad påvirkning som sekundære symptomer. I 1952 forsvandt demenspecox officielt fra det psykologiske leksikon, da den første udgave af DSM blev offentliggjort.
5Lunacy
I årtusinder syntes folk fulde måner gjorde folk vanvittige. Aristoteles hævdede, at hjernen var det "fugtigste" organ, og derfor mest modtagelige for tidevandsinflytningen. Denne "månens lunacy-effekt" forblev populær i den vestlige verden gennem middelalderen.Mange klamrer stadig på troen på, at fuldmåne forårsager en stigning i hospitalsbesøg, mord, selvmord og trafikulykker. I 2007 introducerede det britiske politi fuldmåneenheder for at håndtere den dermed forbundne stigning i kriminalitet.
Lidt bevis viser en sammenhæng mellem månefaser og vanvid. Månens tyngdekraft påvirker det samme på tværs af månens faser, og det påvirker kun åbent vand. Imidlertid kan der engang være en sandhedskerne til månens lunacy. Før moderne belysning ville månelyset have haft en større betydning for søvnmønstre. Fuldmåne kan have ført til søvnløshed, hvilket er kendt for at udløse uregelmæssig adfærd hos bipolære patienter.
4Neurasthenia
I 1869 udviklede læge George Miller Beard en diagnostisk profil for en psykisk lidelse, der syntes at være specielt designet til Amerikas førende familier. Symptomerne på neurastheni eller nervøs udmattelse inkluderede migræne, træthed, depression og fordøjelsesproblemer. Beard så "amerikansk nervøsitet" som et resultat af et hurtigt tempoet i bylivet. Helbredelsen var at flygte fra byen. Kvinder blev opfordret til at hvile, mens mænd blev opfordret til at engagere sig i kraftig aktivitet i det fri.
Ved begyndelsen af det 20. århundrede blev denne psykiske lidelse et status symbol. Det spredte sig fra eliten nedad og trængte ind i ethvert niveau af samfundet. "Amerikansk nervøsitet" spredes endda til Europa, Kina og Japan. Stammen af lidelsen blev fjernet ved at være sikker på, at den var fysisk oprindelse og ikke resultatet af mental svaghed. I 1930 forsvandt neurasthenien næsten fra psykologi. Imidlertid er mange af symptomerne stadig til stede i moderne sygdomme som klinisk depression og kronisk træthedssyndrom.
3Moral Insanity
Først beskrevet i 1835 af læge J.C. Prichard er moralsk sindssyge en samvittigheds sygdom. Denne mentale lidelse er defineret af en "morbid perversion" af følelser, vaner og impulser uden mangel på intellekt eller ræsonnement.
Moralsk sindssyge blev fortsat diagnosticeret indtil 1881, da den blev brugt i retssagen af Charles Guiteau, der myrdede præsident James Garfield. En læge hævdede at snigmorderen led af denne svundne lidelse. En anden mærket Guiteau en "imbecile." I 1888 begyndte "psykopatisk underlegenhed" at blive brugt i stedet for moralsk sindssyge. Mange anser moralsk sindssyge forløberen af de moderne psykopatiske og antisociale personlighedsforstyrrelser. Men eksperter er ikke engang enige om det.
2Inadequate Personlighedsforstyrrelse
Utilstrækkelige personlighedsforstyrrelser udviser dårlig dom, social ustabilitet og mangel på fysisk og følelsesmæssigt udholdenhed. De virker dårligt tilpasset deres miljø uden nogen fysiske eller intellektuelle mangler. Patienter har svage eller ikke-eksisterende meninger om sig selv i verden. Nogle syge kan ikke opretholde minimal selvforsyning og er ofte afhængige af familiemedlemmer. Forstyrrelsen blev droppet fra DSM III i 1980.
Der er stærke tegn på at forbinde utilstrækkelig personlighedsforstyrrelse med frontal lob syndrom. I 1848 tog jernbanevirken Phineas Gage en spids frem til hans kraniet. Hans personlighed ændrede sig hurtigt, blev barnlig, uregelmæssig og uansvarlig. Han sluttede sine dage som en circus sideshow performer. Frontal lobotomier, der engang blev brugt til behandling af voldelige psykiatriske patienter, resulterede også i nedsat kreativitet, spontanitet og social effektivitet.
1Gender Identity Disorder
I 2012 fjernede DSM "kønsidentitetsforstyrrelse." Denne forældede diagnose betød, at transpersoner blev anset for psykisk syge. Dette var længe blevet betragtet som stigmatisering af kønnet rettighedsaktivister. Ved at fjerne kategoriseringen er der ikke længere noget patologisk om at have en transgenderidentitet.
Kønsidentitetsforstyrrelsen blev erstattet af "kønsdysfori". Denne nye kategorisering fokuserer kun på dem, der er utilfredse med deres kønsidentitet. Mens nogle mener, at dette er en væsentlig ændring, er andre mindre imponerede. Tilhængere hævder, at kønsdysfori blev overladt i DSM, hvis transpersoner har brug for adgang til sundhedspleje. Nogle mener ikke, at der er sket nok fremgang. Det er dog svært at argumentere for, at tingene ikke skrider fremad. I 1990'erne transpersoner folk med grupperet med pædofile af amerikanerne med handicap Act.