10 Smertefulde betingelser Læger tænker er alle i dit hoved

Enhver tilstand, der forårsager smertefulde symptomer, er selvfølgelig ret frustrerende, men forestill dig, hvor forstørret den frustration bliver, når en læge udtrykker, at smerten kun er "i dit hoved". Sådan er tilfældet med de følgende 10 tilstande, som alle forårsager smertefulde og nogle gange svækkende fysiske symptomer endnu menes at være helt psykologisk af natur.

10Exploding Head Syndrome

Tilstanden kendt som EHS gør det muligt for syge at opleve "en eksplosionsfølsomhed i hovedet, begrænset til søvnstidene, hvilket er harmløst, men meget skræmmende for patienten." Eksplosionsopfattelsen opstår ofte, når lidet falder i søvn, men kan også få patienten til voldsomt at vække midt i søvn. Andre symptomer omfatter blinklys, en intens følelse af varme, brystsmerter og følelsen af ​​en elektrisk sensation i hele kroppen.

Medens tilstanden har eksisteret så langt tilbage som i slutningen af ​​1800'erne, er der lidt, som en læge kan tilbyde til hjælp for de fysiske symptomer, der genereres af EHS. Hidtil har læger fundet, at simpel beroligelse tilsyneladende er den bedste behandling, og en lidendes symptomer ophører på grund af hans læge forsikring om, at hans EHS var "intet andet end en ulejlighed." Årsager til EHS antages at indeholde fælles problemer som stress og træthed, med andre søvnforstyrrelser anses også for sandsynligt at spille en rolle.

9Fibromyalgia

Der er et væld af fysiske symptomer forbundet med fibromyalgi, herunder udbredt smerte i hele kroppen, træthed, depression og hovedpine. På trods af dette er der stadig tro på det medicinske samfund, at tilstanden er alt i de sindes sind. Ifølge Gerard Mesill, M.D., "Mennesker med fibromyalgi syndrom (FMS) lider ikke kun af konstant og udbredt smerte, men de møder også somme tider og mistillid hos læger, der tvivler på, om deres tilstand er reel. De er mærket som irriterende og trængende. I bogstavelig forstand tilsidesættes fornærmelse med skade. "

Der er ingen laboratorietest til rådighed for at bekræfte, om en patient har fibromyalgi, og mens læger plejede at bruge en "udbudseksamen", er alt, hvad der er nødvendigt for en diagnose, for patienten at have "udbredt smerte i mere end tre måneder - med ingen underliggende sygdomstilstand, der kan forårsage smerten. "Læger bruger blodprøvning til at eliminere andre forhold som en mulig årsag, og selv om de seneste skøn har indikeret, at fem millioner mennesker lider af fibromyalgi alene i USA, er der stadig mange læger, der udtrykker utilfredshed på tilstande af tilstanden helt og holdent.

8omatiseringsforstyrrelse

Somatiseringsforstyrrelse er specielt foruroligende for patienter, da lidelsen skaber en endeløs cyklus med udbredt smerte på grund af angst over tilstanden. De fysiske symptomer på lidelsen er alt for mange til at liste, men omfatter amnesi, diarré, svimmelhed, hovedpine, lammelse og ændringer i synet. Mens sygdommens symptomer tilsyneladende er ubegrænsede, har fraværet af en identificerbar fysisk årsag fået mange læger til at tro, at lidelsen simpelthen er psykologisk, og det afvises derfor ofte.

På grund af manglen på en identificerbar fysisk årsag anbefales det, at patienter, der lider af lidelsen, gennemgår en form for psykoterapi og måske også antidepressiv medicin. Nogle studier har teoretiseret, at denne lidelse og flere andre lignende lidelser kan være forankret i neurokredsløb.

7Conversionsforstyrrelse

Fotokredit: D.M. Bourneville, P. Regnar

Mens problemerne i forbindelse med konverteringsforstyrrelser er ret alvorlige, er omstændighederne omkring lidelsen endnu mindre dystre end i det 17. århundrede, hvor mange lider af omstillingsforstyrrelse - derefter kaldet hysteri - blev anset for at have praktiseret hekseri og blev derfor henrettet ved at blive brændt på staven. Skønt de gamle grækere var langt mindre straffe for sygdomslidere, troede de, at det opstod som følge af "livmoderen vandrer ind i kroppen".

Selv om der er gået mange år siden, at patienterne troede at have en "vandrende livmoder" eller har praktiseret hekseri, er troen stadig, at konverteringsforstyrrelse er en psykologisk lidelse, der resulterer i nogle meget alvorlige fysiske symptomer, herunder anfald, blindhed og lammelse. De, der er ramt af omvæltningsforstyrrelser, har ofte oplevet noget traumatisk, og dette traume er ofte undertrykt på en eller anden måde. Forstyrrelsen er ikke almindelig, da det anslås at påvirke kun 0,03 procent af befolkningen.

6-kronisk træthedssyndrom

Lider af kronisk træthedssyndrom har meget svært ved at få en nøjagtig diagnose af deres tilstand og er derfor ofte tvunget til at håndtere de meget virkelige fysiske symptomer uden tilstrækkelig behandling. Følelsen af, at kronisk træthedssyndrom - som resulterer i alvorlige og svækkende fysiske symptomer - er bare en psykologisk lidelse, er så udbredt, at Institut for Medicin følte det nødvendigt at "sætte på ro for en og en gang ideen om, at dette kun er psykosomatisk eller at folk gjorde dette op, eller at de bare var dovne. "

Ifølge rapporten udgivet af Institut for Medicin, behandler så mange som 2,5 millioner amerikanere symptomer forårsaget af kronisk træthedssyndrom, herunder "dyb træthed, kognitiv dysfunktion, søvnabnormiteter, autonome manifestationer, smerte og andre symptomer, der bliver værre af anstrengelse af enhver art. "

På grund af tvivl om selve eksistensen af ​​kronisk træthedssyndrom bemærkede rapporten, at mindre end 33 procent af de medicinske skoler selv inkluderer betingelsen i læseplaner, og betingelsen er ikke så meget som nævnt i 60 procent af medicinske lærebøger, der fører syge af betingelse for at støde på "skepsis hos sundhedsudbydere om den alvorlige karakter af [kronisk træthedssyndrom] og misforståelsen om, at det er en psykogen sygdom eller endda en figur af patientens fantasi."

5Retired Mand Syndrome

Denne særlige lidelse er næsten fuldstændig lokaliseret i Japan, hvor hustruer ofte oplever flere fysiske symptomer, der kun opstår efter deres mands pensionering. Lidelser af pensioneret mands syndrom eller RHS beskæftiger sig med fysiske symptomer, der kan omfatte sår, polypper, udslæt og hovedpine, og det skyldes alle deres øgede tilstedeværelse af deres mand i hjemmet.

De fysiologiske lidelser, der udvikles, skyldes stress, og at stress ofte skyldes de meget strenge kønsroller, der har eksisteret i Japan i århundreder. Virkningerne af RHS har resulteret i en skilsmissesats, der er steget betydeligt. Mellem 1985 og 2000 fordobles skilsmisseprocenten blandt par, der er gift i længere tid end 20 år.

Selvom mange kvinder i Japan er ramt af fysiske symptomer, har lægerne ikke været i stand til at finde nogen anden medicinsk årsag til de andre symptomer end den psykologiske stress i deres ægtemænds pensionering.

4Psychogenic Dystonia

Psykogen dystoni er en bevægelsesforstyrrelse, der får musklerne til at indgå smertefuldt og ufrivilligt uden nogen identificerbar fysisk årsag til problemet. Mens mange på det medicinske område mener, at denne type dystoni udvikler sig som en del af en omvæltningsforstyrrelse og er forankret i en psykologisk årsag, kan nyere undersøgelser have afsløret, at årsagen måske er neurologisk i stedet.

Mens nogle former for dystoni er forårsaget af en genmutation, har psykogene dystoni-syge ingen sådan mutation. De har dog "markant forskellig hjerneaktivitet" som bestemt ved en undersøgelse ved hjælp af PET-hjerneskanninger til måling af aktivitetsniveauer i bestemte hjernegrupper. Så selvom selve navnet på lidelsen indebærer, at der er en psykologisk årsag (psykogene lidelser blev en gang omtalt som hysteriske lidelser), forekommer det, at forskere måske har identificeret en neurologisk årsag hos dem, der lider af den tilsyneladende dårligt navngivne psykogene dystoni.

3Pseudocyesis

De fysiske symptomer-abdominal forstørrelse, følelsen af ​​fostrets bevægelse, laktation og endda arbejdssmerter, synes alt sammen tydeligvis at pege på graviditet. Men med denne særlige betingelse er det ikke tilfældet. Pseudocyese eller falsk graviditet kan lide både kvinder og mænd og er helt forankret i det psykologiske rige. Tilstanden er opført i den femte udgave af Diagnostisk og Statistisk Manual for Mental Disorders, og det har vist sig at være mest almindeligt i lande, hvor der ikke søges lægehjælp til graviditet, indtil de senere stadier af en graviditet.

En undersøgelse offentliggjort i US National Institutes of Health's National Library of Medicine afgrænsede nogle af de fælles faktorer blandt dem, der oplever pseudocyese, idet man bemærker, at "pseudocyesen deler mange endokrine træk med både polycystisk ovariesyndrom og større depressiv lidelse, selv om de endokrine træk er mere beslægtet med polycystisk ovariesyndrom end for alvorlig depressiv lidelse, "og at der er en tendens blandt dem, der oplever falsk graviditet, at have" øget sympatisk nervesystemaktivitet. "

2-kronisk Lyme-sygdom

Lyme sygdom er en meget behandlingsmæssig tilstand, der normalt kræver cirka fire ugers behandling ved hjælp af antibiotika. Sygdommen, der er forårsaget af en kryds bid, er især udbredt i den nordøstlige del af USA, men kan findes på mange andre steder. Kronisk Lyme-sygdom er imidlertid forskellig, og selv om mange læger er tvivlsomme om dets eksistens, hævdede en nylig undersøgelse, at dens virkninger kan vare "4,7-9 år" og omfatter symptomer som "vedvarende muskuloskeletale smerter, neurokognitive symptomer eller dysestesi. ”

Selv om undersøgelsen bekæmper at have bevist, at kronisk Lyme-sygdom faktisk eksisterer, forbliver andre læger tvivlsomme og mener, at enhver forbedring af symptomerne patienter oplever, er intet andet end et psykosomatisk respons og er simpelthen resultatet af placebo-effekten. Mens mange læger afviser patienter, der hævder at have kronisk Lyme-sygdom som hypokondriacer, mener andre, at eventuelle fysiske symptomer, som en patient oplever, kan være resultatet af en samtidig infektion, og at læger, der behandler patienter for kronisk Lyme-sygdom, skader patienten ved ikke at identificere den sande årsag.

1Psychogene Ikke-Epileptiske Beslag

Denne særlige tilstand forveksles ofte med epilepsi, hvilket resulterer i hyppige fejldiagnoser. Som navnet antyder, er psykogene ikke-epileptiske anfald ikke forårsaget af det samme problem, der resulterer i epileptiske anfald, men snarere af en eller anden form for psykologisk lidelse. Den vigtigste identifikationsfaktor for psykogene ikke-epileptiske anfald, eller PNES, er gennem observation af anfald, hvor der er "usædvanlige træk, såsom bevægelser, varighed, triggere og frekvens."

PNES-lider har ofte udvist en form for traumatisk hændelse, der tjener som årsag til sygdommen, og på grund af det faktum, at der er iboende vanskeligheder med at behandle lidelsen, skal personer med PNES ofte udholde en vanskelig behandling under behandling. Ifølge Dr. Selim R.Benbadis, direktøren for Comprehensive Epilepsy Program, "Ud over at være almindelig, udgør psykogene symptomer en ubehagelig og ofte frustrerende udfordring, både i diagnose og ledelse." Som med mange forhold, som læger tror, ​​er alle i patientens hoved, repræsenterer PNES ofte ganske alvorlig trængsel for dem, der lider af syndromet.