Del:
Top 10 gamle smertestillende midler
Mange mener, at patienter før begyndelsen af det 20. århundrede måtte udholde tandlægen, tandudtrækninger eller generel operation i smerte, stort set ubesværet undtagen med snegle af whisky eller vin. Arkæologi tyder på, at det ikke var tilfældet - i hvert fald ikke for alle.
Nogle af vores gamle forfædre var helt kreative, når det drejede sig om medicin. Selv om vi ikke ved præcis, hvordan de har erhvervet deres viden og overbevisning, har de gjort gode brug af naturlige stoffer, når det drejer sig om at lindre eller blokere smerte.
10 opium
Så langt tilbage som 3400 f.Kr. blev opiumvalmuer dyrket i lavere Mesopotamien. De gamle sumerere kaldte valmuen Hul Gil ("Glædeplante"), hvilket tyder på, at dets euforiske og bedøvelsesmæssige egenskaber var kendt for dem.
Kendskabet til at samle valmuer og udvinde opium fra dem gik fra sumererne til assyrerne til babylonerne til egypterne. Ved 1300 f.Kr. dyrkede de gamle egyptere deres egne valmuer. Opiumhandelen trivedes under regeringen af faraoerne Thutmose IV, Akhenaton og Tutankhamen.
I 330 f.Kr. bragte den store Alexander opium til perserne og indianerne. Fra omkring 1300 blev opiums brug undertrykt i hele Europa som "dæmonisk", men i 1527 blev den igen ansat til medicinske formål.
Som bedøvelse var opium en stor velsignelse. Men det blev også brugt til rekreative formål og var involveret i smugling, narkotikahandel og andre kriminelle virksomheder. Hidtil er opium fortsat afhængig af brugen af opium som en fordel eller en trussel mod samfundet.
9 Henbane
Ligesom nogle andre urter og blomster der anvendes til medicinske formål, Hyoscyamus niger, der er bedre kendt som henbane, kan have psykotrope virkninger. Alligevel er det blevet brugt som en bedøvelse siden oldtiden.
Ligesom andre Hyoscyamus arter, henbane indeholder både atropin (en gift fundet i planter af nattehadefamilien, der bruges som muskelafslappende middel) og scopolamin (en giftig alkaloid, der anvendes til at forhindre opkastning, rolige individer eller fremkalde søvn). Henbane blev brugt i det første århundrede e.Kr. for at fjerne smerter.
I det gamle Tyrkiet blev henbane kaldet beng eller benc. Taget som en pille eller røget, blev det brugt til at lindre tandpine, ørepine og andre sygdomme.
Som et tandpinemiddel blev henbane brugt til at fumigere munden. Efter at en patient skyllet munden med varmt vand, blev høne kråder sprødt over hønne kuller, som er særligt rige på atropin og scopolamin. Den stigende røg kom ind i munden og lindrede smerte i tandpine.
8 Akupunktur
Den gule kejsers klassiske indre medicin (ca. 100 f.Kr.) er den første tekst, hvor akupunktur fremgår som "et organiseret system med diagnose og behandling." Skrevet dels i et spørgsmålstegningsformat, præsenterer dokumentet spørgsmål fra kejseren, som besvares af sin minister Chhi-Po.
Dokumentet er sandsynligvis baseret på århundreder gamle traditioner indlejret i taoistisk filosofi. Det nævner livskraftkanaler (meridianer), et koncept, der er vigtigt for at behandle forskellige forhold ved at indsætte nåle på præcise steder i forbindelse med disse kanaler.
Praksis faldt i disfavor i det 17. århundrede og blev forbudt i 1929. Det blev respektabelt igen i 1949, da det blev genindført som et medicinsk alternativ. Derefter spredes brugen af akupunktur til Japan og i hele Europa og USA, selvom lille klinisk forskning understøtter akupunkturens effektivitet ved behandling af smerte eller andre tilstande.
Ifølge teorien indsættes en række nåle i nogen af hundredvis af punkter i hele kroppen for at afbalancere strømmen af yin og yang gennem kroppens meridianer.
Kritikere af proceduren tyder på, at dets effektivitet som anæstetika og som middel til behandling af andre tilstande skyldes for det meste placebo-virkninger. Det er dog muligt, at nogle akupunkturpunkter kan være "triggerpunkter, der [stimulerer] fysiologiske reaktioner i kroppen."
7 Mandragora
Et af de første anæstetika til faktisk at gøre patienter ubevidste synes at være Mandragora. Græsk læge Dioscorides (AD 40-90) skrev om denne effekt i det første århundrede e.Kr. når man henviste til Mandragora vin. Vinen blev lavet af mandrake-planten og forårsaget en dyb søvn til at overvinde kirurgiske patienter. Dioscorider beskrev søvnen, der således blev induceret som "anæstesi."
I det 13. århundrede Italien introducerede Ugo Borgognoni (Hugh of Lucca) brugen af "soporific svampen" (også "sovesvamp") for at fremkalde en bedøvelse søvn. "En svamp blev gennemblødt i en opløst opiumopløsning, Mandragora, hængelåsjuice og andre stoffer [før de blev tørret og opbevaret. "Efter at være fugtet blev det holdt over patientens næse, indtil dets dampe fik ham til at miste bevidstheden.
6 Datura
Selv om det var afledt af en giftig plante, Datura (torn æble eller jimsonweed) var en populær gammel smertestillende og sov inducer. Det nævnes i medicinske tekster af Dioscorides (AD 40-90), Theophrastus (370-285 f.Kr.), Celsus (f. AD 37) og Plinius den Ældste (AD 23-79).
Lægemidlet havde flere alvorlige bivirkninger. En drachme (3.411 gram) taget med vin kan forårsage hallucinationer, mens to drakmer kan forårsage vanvid i så længe som tre dage. Større mængder kan forårsage permanent galning eller endda død.
Selvom Datura var effektiv til at lindre patientens smerte under gamle kirurgiske procedurer, resulterede det også i deres dødsfald, da det blev forkert administreret.Af denne grund et andet populært navn for Datura er "Djævelens æble."
5 ethylen
Ved Delphi's oracle udtalte Apollos pythiske præstinde profetier efter indånding af gasser fra fejllinjer under solgudens tempel. Disse gasser kan have indbefattet ethylen, et bedøvelsesmiddel, der indgives ved indånding.
I 1930 blev ethylen hyldet som den "nye" generel bedøvelse. Det ville erstatte chloroform, som var på vej ud på grund af alvorlige post-op-effekter som pludselig død og ether, hvilket ofte resulterede i kvalme og opkastning efter operation.
Ifølge en kirurg, der havde brugt ethylen i 800 operationer, gav stoffet bevidstløse patienter inden for "tre til otte minutter ... normalt uden spænding eller følelser af kvælning." Patienten fik sig lige så hurtigt, når anæstesiemasken blev fjernet .
Anvendelsen af ethylen havde også mange andre fordele. Da ethylen var "mindre giftig på nervesystemet eller kropscellerne", var det også usandsynligt at producere hovedpine. Det irriterede ikke patientens lunger, påvirker blodtrykket negativt eller forårsager overdreven blødning eller efter sveden. Ethylen producerede også mindre acidose (for meget sure væv eller kropsvæsker) og forårsagede sjældent gaspine.
Ethylen havde dog nogle ulemper. På den mindre side havde den en flygtig lugt. Det var mere alvorligt, at det var ekstremt eksplosivt, hvilket udelukkede dets anvendelse med termokontrol (cauterization med et opvarmet instrument), tilstedeværelsen af åbne flammer og kirurgi i et røntgenrum.
Men ethylen kunne anvendes til enhver anden form for operation. Apollos præstinde ville uden tvivl have aftalt med kirurgens vurdering af fordampningsanæstesen.
4 Cannabis
Så langt tilbage som 2900 f.Kr. observerede den kinesiske kejser Fu at cannabis var kendt for at være smertestillende. Urten var blandt posterne i Rh-Ya, et kinesisk farmakopé fra det 15. århundrede f.Kr., der i det væsentlige var en lægemiddelstofbrug. Fra Kina er brugen af at bruge cannabis til at afhjælpe smerter spredt til andre regioner i verden.
Omkring 1000 f.Kr. begyndte indianerne at blande cannabis med mælk for at skabe en smertestillende kendt som Bhang. Senere blev cannabis brugt til at lindre smerter forbundet med ørepine, hævelse og betændelse.
Ved år 200 fremstillede Hua To, en kinesisk læge, et bedøvelsesmiddel ved at blande cannabis med harpiks og vin, hvilket gjorde mavemuskler, lænder og brystoperationer, han udførte næsten smertefri. Ved 800 AD brugte arabiske læger cannabis til at lindre smerten ved migrænehovedpine.
3 Corydalis Plante
I det gamle Kina, knolde af Corydalis plante blev gravet op, kogt i eddike, og bruges til at lindre smerten forårsaget af hovedpine og rygsmerter. Et medlem af valmuefamilien, den Corydalis planten vokser mest i det centrale østlige Kina.
Ifølge moderne forskere er det en effektiv smertestillende medicin, fordi den indeholder dehydrocorybulbine (DHCB), en naturlig smertestillende forbindelse. "Denne medicin går tilbage tusinder af år, og det er stadig rundt, fordi det virker," sagde Olivier Civelli, en farmakolog ved UC Irvine.
Gamle kinesiske læger troede at Corydalis plante afhjulpet smerte fordi det forbedrede strømmen af livskraften chi. Nuværende forskning har vist, at DHCB virker på samme måde som morfin. DHCB virker imidlertid på receptorer, som binder dopamin snarere end på morfinreceptorer. Også i modsætning til morfin er DHCB ikke vanedannende.
Ironisk nok kan en plante, der bruges i århundreder i Kina, give nye måder til at lindre smerter hos moderne patienter. Forskere mener, at DHCB produceret fra Corydalis plantens knolde kan blive fremtidens lægemiddel til bekæmpelse af flere typer smerter.
2 karotid kompression
Et af midlerne til at lindre smerte var at gøre en patient bevidstløs. Gamle læger sommetider klemte halspulsårerne i deres patients hals og derved reducere blodet, hvis de ikke midlertidigt lukker, fra hjerte til hjerne.
Aristoteles skrev om effektiviteten af carotidkomprimering ved at forårsage bevidstløshed. "Hvis disse vener [sic] presses eksternt, bliver mænd, selvom de ikke faktisk er kvalt, blevet ufølsomme og falder fladt på jorden."
De ældres bevidsthed om, at bevidstløshed kunne produceres på denne måde, er indikeret af det faktum, at ordet karotids eller Karos betyder "at stupefy eller dyppe i en dyb søvn." Rufus af Efesus (ca. 100 AD) hævdede, at nakkearterierne blev kaldt carotidarterier, fordi komprimeringen af dem forårsagede stupor eller søvn.
En skulptur på den sydlige del af Parthenon i Athen viser en centaur, der komprimerer den venstre karotidarterie af en Lapith kriger. Dette indikerer også, at de gamle grækere var opmærksomme på effektiviteten af denne teknik ved at gøre et individ ubevidst. Den samme manøvre, der blev brugt i krig, var undertiden ansat i medicin.
1 Willow Bark
I århundreder blev barken på piltræet brugt som et antiinflammatorisk middel, der lettet smerte. Hvide Willows voksede langs Nilen Riverbanks, der giver en klar kilde til bark.
Ebers Papyrus, en samling af medicinske tekster fra omkring 1500 f.Kr., beskrev barkens anvendelse som smertestillende middel. De gamle kinesere og de antikke grækere brugte også pilbark til dette formål. Dioscorides bemærkede sin evne til at reducere betændelse.
Moderne undersøgelser tyder på, at pilbark er en effektiv smertestillende middel, fordi den indeholder salicin, "et kemikalie svarende til aspirin." Undersøgelser har også fundet pilbark til at være mere effektiv til behandling af smerte end aspirin og i mindre mængder. På grund af dets effektivitet er dette århundredes gamle middel stadig brugt til at lindre smerter på grund af hovedpine, rygsmerter og slidgigt.